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| Sinopsis : La conjunción de diabetes y embarazo ha resultado siempre una situación atrayente de estudio para diabetólogos, obstetras y neonatólogos, donde el feliz resultado del embarazo va a venir lógicamente condicionado por el buen hacer de los tres especialistas. En los años 1984 y 1999 vieron la luz dos libros que dejaron plasmada la experiencia de la Unidad de Diabetes y Embarazo del Hospital Universitario La Paz de Madrid en el seguimiento y control de esta patología. Ahora llega por lo tanto a sus manos una tercera edición de este tratado, en la que se han introducido amplias modificaciones, haciéndose énfasis fundamentalmente en los aspectos que en la actualidad concitan una especial atención en el cuidado de la gestante diabética (detección de diabetes gestacional, malformaciones congénitas, uso de <>, evolución metabólica posparto...). Mirando hacia atrás, para todos los que hemos participado en este libro es una gran satisfacción comprobar cómo ha mejorado radicalmente la asistencia a la embarazada diabética, si bien quedan aún múltiples interrogantes por responder (¿cómo diagnosticar y cúando insulinizar la diabetes gestacional?, ¿son útiles los antidiabéticos orales en el tratamiento de la gestante diabética?, ¿cómo influye el medio intrauterino en el porvenir del hijo a largo plazo?, ¿cuál es la posible causa de malformaciones congénitas en ladiabetes gestacional?...). Sin lugar a dudas, creemos firmemente que el tiempo irá satisfaciendo nuestro interés. No quisiera dejar de recordar, en este momento, la perentoria necesidad de que se vayan configurando en todos los hospitales las correspondientes consultas o Unidades de Diabetes y Embarazo. Índice : SECCIÓN 1. ALTERACIONES DEL METABOLISMO HIDROCARBONADO EN LA GESTACIÓN. 1. Adaptaciones metabólicas en la gestión normal. 2.Concepto, epidemiología y patogenia de la diabetes gestacional. 3.Diagnóstico de la diabetes mellitus gestacional. 4. Manifestaciones clínicas de la diabetes gestacional. SECCIÓN 2. INFLUENCIA RECÍPROCA ENTRE GESTACIÓN Y DIABETES. 1. Complicaciones metabólicas agudas: hipoglucemia y cetoacidosis diabética. 2. Retinopatía diabética y embarazo. 3. Nefropatía diabética en el embarazo. 4. Otras complicaciones crónicas: neuropatía diabética y cardiopatía isquémica. 5. Complicaciones obstétricas en la gestante diabética. SECCIÓN 3. TRATAMIENTO DE LA DIABETES. 1.Tratamiento dietético de la gestante diabética. 2. Ejercicio físico en la gestante diabética. 3 .Tratamiento farmacológico de la diabetes en la gestación. 4. Utilización de bombas de insulina en la gestante diabética. 5.Control metabólico de la diabetes. SECCIÓN 4. CONTROL Y TRATAMIENTO OBSTÉTRICO. 1.Control obstétrico en la gestante diabética. 2.El parto en la gestante diabética. 3.Valoración y control del crecimiento fetal. 4. Malformaciones congénitas en el hijo de madre diabética. 5.Diagnóstico y seguimiento de las malformaciones congénitas. 6. Valoración del bienestar fetal SECCIÓN 5. SECCIÓN 5. EL HIJO DE MADRE DIABÉTICA. 1. El hijo de madre diabética. SECCIÓN 6. SEGUIMIENTO POSPARTO. 1.Control metabólico durante el posparto y la lactancia en la gestante diabética. 2. Evolución posparto de la diabetesgestacional. 3.El hijo de madre diabética. 4.Evolución a largo plazo. SECCIÓN 7. PROGRAMACIÓN DE LA GESTACIÓN Y ASISTENCIA ESPECÍFICA A LA GESTANTE. 1.Clínica preconcepcional. 2. Embarazo y diabetes: aspectos psicológicos. 3.Educación terapéutica en diabetes y embarazo. |
